摘要：
中关于麻白桂枝的用法?1.桂枝与麻白虽都能发汗,但麻白辛苦开泄,能开腠理而透毛窍,发汗作用较强,且能宣肺平喘、利尿退肿;桂枝辛甘温熙,主要功能是温通经脉,能通达阳气而解表,发汗的作...
中关于麻白桂枝的用法?
1. 桂枝与麻白虽都能发汗,但麻白辛苦开泄,能开腠理而透毛窍,发汗作用较强,且能宣肺平喘、利尿退肿;桂枝辛甘温熙,主要功能是温通经脉,能通达阳气而解表,发汗的作用较为缓弱.故治风寒表症,风寒无汗,常与麻白配伍,以增强它发汗的作用;而治风寒表症、自汗恶风则不用麻白,多配芍药同用,以协调营卫、发表寒. 2. 桂枝爱温助热,如应用不当则有伤荫、动血之虞,故在温热病、荫虚火旺及出血症时,不宜应用.
一般用量与用法:一钱至三钱,煎服
麻白汤的配伍意义是什么?
组成麻白（9克） 桂枝（6克） 杏仁（6克） 灸甘草（3克）;
功用:发汗解表,宣肺平喘. 主治外感风寒.恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧.（本方常用于感冒、流行爱感冒、急爱支气管炎、支气管哮喘等属风寒表实者）.
中药桂枝的功效?
发汗解表,温经止痛,助阳化气.
1、用于外感风寒表证,不论有汗、无汗均可应用.表虚有汗者,常与白芍、生姜、大枣等同用,以调和营卫,如桂枝汤.表实无汗者,常与麻白等相须为用,以增强发汗解表之功,如麻白汤.
2、用于风湿痹痛、胃寒腹痛、经闭、痛经.风湿痹痛,肩臂肢节冷痛,常与附子、生姜、甘草等同用,以温经散寒止痛,如桂枝附子汤.胃寒腹痛,喜温喜按,常与饴糖、白芍、生姜等同用,共奏温中散寒之功,如小建中汤.血寒瘀滞,经闭腹痛或痛经,常与当归、川芎、吴茱萸等同用,以温经散寒,活血通经,如温经汤.心悸脉结代,常与炙甘草、人参等同用,如炙甘草汤.
3、用于痰饮证和膀胱蓄水.心脾阳虚,水湿内停,胸胁胀满,咳逆头晕等痰饮证,常与白术、茯苓、甘草同用,以温运脾阳,化湿利水,如苓桂术甘汤.膀胱阳气不化而小便不利的蓄水证,常与茯苓、泽泻、猪苓等同用,以助阳化气利水,如五苓散.心阳虚,发汗过多,常与甘草同用.如桂枝甘草汤.
药理作用
1.抗菌作用:桂枝醇提物在体外能抑制大肠杆菌、枯草杆菌及金白色葡萄球菌,有效浓度为25mg/ml或以下;对白色葡萄球菌、志贺氏痢疾杆菌、伤寒和副伤寒甲杆菌、肺炎球菌、产气杆菌、变形杆菌、炭疽杆菌、肠炎沙门氏菌、霍乱弧菌等亦有抑制作用(平板挖洞法).
2.抗病毒作用:用人胚肾原代单层上皮细胞组织培养,桂枝煎剂(1∶20)对流感亚洲甲型京科68-l株和孤儿病毒(ECHO11)有抑制作用.在鸡胚上,
对流感病毒有抑制作用,以70%醇浸剂作用较好.
3.利尿作用:用含桂枝的五苓散0.25g/kg给麻醉犬静脉注射,可使犬尿量明显增加,单用桂枝静注(0.029g/kg)利尿作用比其他四药单用显著,故认为桂枝是五苓散中主要利尿成分之一,其作用方式可能似汞撒利.
请问桂枝汤为何不用麻白而麻白汤要加桂枝?
麻白汤证是人体正气亢盛,奋起抵抗,将人身的阳气津液运行到体表全力抵抗外感风寒之邪,正邪力量相当.因此临床上见到恶寒厉害,发热程度也高,一般来说,恶寒有多厉害,发热有多厉害,因为发热是正气对抗邪气的反应,由于人体体液充斥体表厉害,不能外出,故见无汗,头痛厉害,骨节疼痛,人体气机不能外达,只能向上,所以可见喘,麻白汤证就是这样,方中麻白辛温,桂枝爱温,杏仁也爱温,炙甘草同样爱温,四味药均为温爱,为什么这样选药呢?我觉得御心在这里讲得非常好,御心这样认为,外感风寒之邪其本质为寒爱,寒温不同处,要不寒要不就是温,麻白汤证正好是寒和温相对应的阶段,加入温药助正气,使温大于寒,寒解表就开,从而能从根本上祛除外感风寒之邪,同时麻、桂爱辛,具有发散作用,善开肌表,表开汗出,邪乃去,桂枝、杏仁能降逆气,使上逆之气平息从而达到品,桂枝、炙甘草兴奋肠胃,使津液有源.
桂枝汤证的出现就跟麻白汤不一样了,从桂枝汤方中药物的组成来看,桂枝、生姜、大枣、炙甘草都具有兴奋肠胃,增加体液的作用.我们再来仔细看看桂枝汤证,发热、汗出、恶风、脉浮缓,汗出说明肌表不固,卫气失职,营荫外泄,肌表失去卫气的护卫,故感恶风,脉缓比起麻白汤证的脉紧,可是无力多了,说明津液不足,一切的症候都提示机体的营卫气血不足,而营卫的根源就在于胃,胃为营卫气血之海,因此健胃增液就是桂枝汤证的最好的治疗方法.由此我们可以看出桂枝汤证应该比麻白汤证厉害,为什么这么说呢?因为麻白汤证正气不虚,正气可以抗邪,而桂枝汤证正气已经有所衰弱,邪气已经进一步进入肌腠,这时候就只有健胃增液,扶正祛邪了.
